이번에는 여러분들이 착용하시고
관심이 많은 렌즈에 관해서 주로

말씀드릴 건데요. 일단 콘택트렌즈
라고 해서 안경의 대용으로 많이

쓰죠. 안경 쓰기 싫고 수술은 무서운
데 그럼 다른 게 뭐 있냐. 그럼 렌즈

밖에 없는데 콘택트렌즈는 이제
눈 표면에 직접 닿는 렌즈예요.

그래서 렌즈는 크게 두 가지 타입
으로 나눠서 하드 타입과 소프트

타입으로 나눌 수 있고 여기에서
도 다시 또 여러 가지로 갈려요.

그래서 뭐 하드 타입도 그냥 평소에
착용하고 다니는 렌즈가 있는가

하면 밤에만 착용하는 드림렌즈
도 하드 타입이고, 또 공막 고정형

해서 공막렌즈라는 것도 있는데
보통의 렌즈가 이 각막에 닿는다면,

이건 하얀 눈동자에 고정시키는
특이한 타입도 있고, 그 외에 이제

소프트 타입은 잘들 아시겠지만
뭐 날짜에 따라서 착용할 수 있는

그 날짜로 따지면 뭐 원데이도 있고
일주일짜리도 있고, 2주짜리, 한 달

짜리 이렇게 날짜로 나눌 수도 있고요.
소재로 예전에는 많이 분류

를 했었는데 요즘에는 실리콘 하이드로겔
이라는 그 재료를 많이 써서 그게

시장을 거의 지배했다고 보시면
되고, 이게 이제 하드와 소프트의

장점을 합한 재료를 썼다. 이렇게
대충 생각하시면 되고, 자세히까지

알 필요는 없을 것 같아요. 렌즈
를 착용하실 때 보통 이제 많이

신경 쓰는 게 포장재 부분부터 여러
가지 많이 나와 있잖아요. BC라고

해서 베이스 커브라고 되어 있는
게 있고, 함수율에 대한 얘기도 나와

있고, DK값 얼마냐. 이런 얘기도 따
지는데, 일단 렌즈 트러블 얘기를

할 때 뭐 광고도 많이 하잖아요.
'내 눈에 또 다른 오아시스' 이렇게

도 광고하고, '내 눈을 촉촉하게 유지하는
렌즈' 이렇게 얘기하는데, 함수율

이 높다라는 얘기는 렌즈가 포함
할 수 있는 물의 양이 많다는 얘기

인 거예요. 그러면 함수율이 높은
렌즈일수록 산소 투과율이 높아지는

게 맞거든요. 눈 표면을 덮는 렌즈
기 때문에 함수율과 산소 투과율

이 굉장히 중요하긴 한데, 사실
이 두 가지가 중요한 이유는 이 하얀

눈동자 쪽은 괜찮아요. 그런데 까만
눈동자의 특징은 혈관이 없으니까

이 표면에 있는 상피세포가 영양
공급과 산소 공급을 어디서 받느냐

. 공기 중에서 산소를 받아들이고
요. 눈물을 통해서 영양분 공급

을 받거든요. 그럼 눈을 감고 있을
때는 눈꺼풀 안쪽 결막에 있는 혈관

에서 산소 공급과 영양분 공급을 받는다. 이렇게 얘기를 하는데, 그

위에 렌즈를 덮어씌워 놓은 거니까 눈 표면에 있는 상피세포는 영양분

공급과 산소 공급을 못 받을 거 아니에요. 그런데 하드 타입인 경우에는

사실 렌즈가 눈 표면 위에 떠 있는 구조고, 그 밑으로 눈물 순환이 계속

일어날 수 있게 되어 있기 때문에 그 밑으로 눈물이 들어가서 산소 공급,

영양분 공급에 큰 문제가 없다고 보는데, 소프트렌즈는 좀 다르죠.

눈 표면에 완전히 달라붙어서 눈물 순환이 안 일어나잖아요. 그래서

함수율 얘기가 나오고 산소 투과율 얘기가 나오는 거예요. 그래서 함수율

이 높아서 수분을 많이 가지고 있어야 산소 투과도 잘, 확산에 의해서 일어나는

거니까 좋은데, 역설적으로 렌즈 함수율이 많이 높다. 그럼 무한

정 높여서 100%로 만들면 좋냐? 그렇지 않은 게, 렌즈가 물이 부족

해지면 내 눈에서 물을 빼가는 거죠. 그래서 항상 물이 촉촉하면 좋겠

지만, 생활하다 보면 주변 환경 바뀌고 하면 그럴 수 없잖아요. 특히

비행기를 탔거나 아니면 요즘처럼 날씨 건조한 날씨에 렌즈를 끼는데,

내가 오랫동안 인공눈물도 못 쓰고 계속 컴퓨터 작업 같은 거 해야

됩니다. 그럼 물 공급은 없는데 렌즈가 말라붙기 시작하면 물을 내 눈에서 빼가는 거예요. 그러니까 눈이 더 건조해지는 거죠. 그래서 무한정 높일 수는 없고. 그래서 사실 함수율과 산소 투과율은 높으면 좋다. 이거는 아니고. 산소 투과율은 높으면 좋죠. 사실 안과 의사 입장에서 산소 투과율, 함수율 얘기하고 96%, 97% 나오는데 이건 어디까지나 실험실 수치입니다. 실험실 수치에서 산소 투과율이 96%예요. 98%예요.

. 그러니까 되게 문제없는 건가보다. 거의 100%니까. 그런데 실제 눈에 적용했을 때는 그렇지 않죠. 그러니까 하드렌즈보다 특히 소프트렌즈를 안과 의사들은 별로 착용하지 말라고 하는데, 아무리 산소 투과율이 좋다고 하더라도 눈 표면에 막을 씌우는 거니까 좋을 리가 없습니다.

그래서 렌즈 트러블이 생기는 가장 큰 이유 중 하나는 눈 표면을 막잖아요. 그래서 눈 표면에 있는 각막 상피세포가 산소 공급도 못 받고 영양 공급도 못 받는 상태가 돼 버리니까, 계속 그런 상태로 가면 있는 세포들도 일단 조금씩은 죽어갈 수 있겠죠. 그런데 그 상태에서는 외부에 대한 스트레스에 또 취약해지는 거예요. 굶어 죽고 힘들어

죽겠는데 외부랑 싸울 시간이 어디 있어요. 나 죽게 생겼는데. 그러니까

렌즈 트러블 생기고 각막염 생기는 게 소프트렌즈에서 대부분

이죠. 하드렌즈는 되게 드물거든요. 그래서 이제 소프트렌즈를 오래

끼면 안 좋아요. 연속 착용이어서 한 달 끼는 렌즈를 아예 안 빼고

낀다? 아, 그거는 거의 재앙 수준이라고 저희는 생각을 하기 때문에

연속 착용 렌즈라도 취침 시에는 반드시 빼놓고 자라고 하는 거예요.

그나마 좀 깨어 있을 때는 나은 게 어쨌든 사람이 눈을 뜨고 생활

하고 깜빡깜빡 거리니까 어쨌거나 렌즈를 통해서 산소가 공급되는

것도 있을 것이고 눈물이 계속 순환이 되면서 렌즈 안으로는 들어가

진 않지만 렌즈 표면에 흡착됐다가 전달되는 게 있을 텐데, 자느라고

눈을 감고 있을 때 눈물 분비도 줄거든요. 그리고 눈을 감고 있을

때는 눈꺼풀 안쪽에 혈관에서 확산 작용으로 상피 표면이 산소 공급

을 받는다고 그랬잖아요. 렌즈가 있으면 그게 효율이 떨어지겠죠.

그래서 렌즈 끼고 자는 거 정말 안 좋다고 봅니다. 베이스 커브,

베이스 커브 얘기하는데 소프트렌즈도 베이스 커브가 있고 하드렌즈

도 베이스 커브가 있거든요. 베이스
커브라는 것은 렌즈를 봤을 때 이게

렌즈라고 하면 이렇게 생겼죠. 이
휘어진 정도를 얘기하는 거예요.

곡률이라고 하죠. 소프트렌즈는
사실 곡률이 그렇게 중요하진 않아요.

그래서 그냥 평균치의 곡률로
나와 있는 렌즈가 있고, 예를 들면

수술을 했거나 이러면 약간 곡률을
변화시키기도 하는데, 대부분

은 그냥 평균치로 끼면 대부분 잘
맞는 게 딱 밀착되는 형태니까.

안과 의사가 소프트렌즈 착용을 권하지 않는 이유! (feat. 내눈에 맞는 렌즈 고르는 방법!)

안과의사가 들려주는 당신을 위한 눈 이야기👀
서울대/서울아산병원 출신 안과전문의가 진료하는 수원에스안과입니다.
저희 채널에 방문해 주시고 영상을 시청해 주셔서 감사합니다.
개별 질환 상담은 환자의 상태를 직접 확인하지 않고 말씀드리기 어렵습니다.
가까운 안과에 방문하셔서 안과 전문의에게 진료를 받으시길 권장 드립니다.
감사합니다~^^

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