이게 이게 이게 보통 하는 젓가락질 아니에요. 이게 근데 이게 안 잡혀요.

힘이 안 들어가요. 하나님한테 이제 제 할 일 다 컸 났고 제가 신령과 의사로 저는 더 이상 할 것도 없는데 이제는 빨리 저를 데리고 가십시오.

이렇게 여기 고생하면서 살리니 정말 하늘나라 가는 게 좋을 것 같습니다.

그런 투로 기도를 많이 했어요. 그걸 한마디로 얘기해서 지금의 삶이 만족스럽지 못하다는 거죠, 그때까지만 해도 내 자신이 환자라는 걸 받아들이지를 못한 거예요.

아, 이름은 박춘근이고요. 저는 1984년부터 약 30년간을 가톨릭 의대 부속 서울 성모병원 신경외과에서 교수직을 맡아서 교직을 수행하다가 2023년 은퇴하고 그 이후부터 가톨릭 의대 신경외과 명예 교수로 있는 중입니다.

신경외과 의사 중에서도 좀 특이하게 척추만 그런 직을 맡았습니다. 예를 들면 디스크, 추간판 탈출, 탈출증이라 그러죠.

또 그 밖에 척추암, 척추 종양 퇴행성 협착증 여러 가지 그다음에 외상성 척추 골절 이런 척추 질환을 주로 진료하였습니다.

대개는 본인이 파킨슨이라고 그러면서 오시는 분들은 없고 가족들이 모시고 옵니다.

왜냐면 요새 좀 행동이 점점 느려지기 시작하고 발걸음 거리가 좀 짧은, 그러니까 종종 걸음이 돼 버리죠.

몸이 앞으로 이렇게 구부러지면서 온몸이 행동이 굉장히 느려지는 거예요.

근데 대게 이제 올 때는 그런 행동으로 오지 다른 증상을 거의 얘기 안 해요.

그러면서 중심을 못 잡고 잠깐만 넘어지려고 그런다, 그게 주로 모시고 왔을 때 증상입니다.

요새는 파킨슨병이 많이 알려졌기 때문에 주변 사람들이 모시고 가봐라, 모양을 보니까 파킨슨 같다.

그래서 오시는 분들이 많고 아니면은 전혀 내용을 모르고 왜 이러시는지 모르겠다 그러고 모시고 오는 수도 있고.

왜냐면 전부들 연령이 많은 그룹이기 때문에 가족들이 모시고 오는 경우가 더 많죠.

저는 걷는 걸음 거리가 좀 느려지고 오른쪽 팔다리의 운동이 조금씩 왼쪽에 비해서 떨어지는 거 같고 그러면서 오른쪽 어깨가 많이 아팠어요.

그래서 정형외과에 가서, 하여튼 오른쪽 어깨가 아파서 정형외과 치료를 받았는데, 몇 개월 동안 무슨 치료를 해도 좋아지지 않는 거예요.

그러니까 정형외과 선생님이 내 행동이나 이런 걸 전체적으로 파악을 하고 있었기 때문에, '저거 신경과에 한번 가서 진찰을 받아보시는 게 어떻겠냐' 그 이전에도 터키 의사인데 저랑 아주 가까운 의사가 있어요.

근데 그 부인이 저하고 친구는 신경외과, 그 부인은 신경과 의사예요.

이 자주 외국의 학회 가면 만나는데 그 부인이 저를 좀 보자 그러더니, '제가 보기에는 딱 닥터 박이 조금 파킨슨 같은 모양을 보인다.

한번 가서 진찰을 해 보는 게 어떠냐' 그러고 제가 펠로우 때부터 쭉 키워온 그 조교수가 있는데, 저의 방을 찾아오더니, '교수님, 혹시 파킨슨병이 아닌지 모르겠으니까, 제가 파킨슨 약을 드릴 테니까 이거 잡숴 보시고 좋아지면 파킨슨병이라고 생각하시고 한번' 알아보시는 게 어떻겠습니까?

그 느닷없이 그런 얘기를 하는 거예요.

나는 뭐 이제 나중에도 얘기하겠지만 도저히 그걸 받아들일 수가 없었어요.

파킨슨병이라는 그 병 저도 다른 몰라도 알고 있는 한도에서는 외과의사가 가지고 있을 수 있는 병이 아니거든요.

파킨슨 약을 대 주면서 이걸 먹고 좋아지면 파킨슨병일 테니까 신경과 가서 진찰을 받으라는 거죠.

그래서 이제 신경과로 정형외과 의사의 권고가 있어서 갔더니 단박에 인손 같다고 빨리 그 영상 검사를 하자.

핵 의학과 영상의학과에서 파생된 건데 거기서 이제 동위원소 검사를 하거든요.

그 패시티라고 그러고 PET-CT를 찍는다 그래서 PET-CT라고 그러는데 그 PET-CT의 그 진단율은 95% 그래요.

그거 거의 확실한 거예요. 내 왼쪽 뇌에 도파민이 눈에 띄게 줄었다. 그 결과가 딱 나온 거예요.

그 확진이 돼 버렸죠. 그래서 진단이 된 겁니다.

진단이 된 다음에 내가 돌이켜 보니까 사실 많이 후회했죠. 내 아집 때문에.

일종의 병 욕심이지, 아닐 거라는 가정하에 자꾸만 나는 딴 짓을 했으니까.

그러고 돌이켜 보니까 그런 데다 넘어진 적도 있고. 근데 사실 성인 남자가 걷다가 넘어지는 일이 흔한 일이 아니잖아요.

근데 그걸 여러 번 넘어지고 그다음에 손도 좀 약간 떨리는 듯한 기분이 들고, 그 사람들이 지적한 것들이 내 자신이 확인해 보니까 있었던 거 같아.

그래서 내가 너무 편견을 갖고 있었구나 하는 거를 느꼈죠.

한마디로 얘기하면 사형 선고 예측이 있는데 그 책에 뭐라고 썼냐면 독수리 새끼가 절벽 꼭대기에 둥지를 틀고 이제 알에서 깨어나서 엄마가 갖다 주는 음식 먹고 이제 다 컸어요.

이 첫 번째 이제 날아가려고 탁 비상을 준비하고 있다가 여러 가지 기류 이런 게 좋아 보이니까 날개를 피고 기류를 타고 올라가는데 갑자기 거센 바람이 몰려와서 날개가 부러지면서 나래로 떨어지는 그런 기분이죠.

왜 [바람] [음악] 그러냐면 그 당시 제가 약 10년 전에 우리나라의 처음으로 척추 성형술이라는 골절 환자에게 통증을 없애 주는 치료법을 발견해 갖고 우리나라에서 처음 소개한 적이 있어요.

그 이후부터 이제 여러 가지 활동을 많이 했는데 환자들이 엄청나게 오는 거예요.

한 달에 한 200명씩 수술할 때도 있고 그러는데 이제 한 10년이 지나서 세계적으로도 많이 알려져 갖고 세계 회장까지 했어요.

척추 관련 2020년에 진단을 받았는데 2019년에 세계 회장까지 했어요.

그 이제 정말로 확 앞, 앞이 탁 트인 거죠.

근데 1년 만에 큰 병으로 진단을 받았으니까 그 심정이라는 거는 뭐 말로 표현을 할 수가 없죠.

예후는 어 합병증이 생기지 않는 한 나이 든 사람하고 비슷하게 살다가 죽습니다.

문제는 고생 고생하다 죽지, 그게 문제예요. 우물 세대로 못 쓰니까 저는 지금의 속도면 어 우리가 보통이 이제는 100살까지 산다 그러잖아요.

그럼 제가 지금 73세에 27년, 27년 안에 완전한 치료법이 개발될 거라고 저는 믿습니다.

앞으로 파킨슨 되시는 분들은 그렇게 너무 비관적으로만 생각할 건 아니에요.

동물 실험도 하고 일부 사람에서도 증상이 나왔는데, 이거를 제대로 지금 스터디가 된 게 하나도 없어요.

그냥 가능성이 있다, 이것만 알고 있지 이게 정말로 좋은 방법이다 결정된 게 없어요.

그런 면에서 뭐 다른 이 증상 치료에서도 뭐 있지만 예후에도 희망을 갖고 있어야 돼요.

원인은 이게 우리가 보통 영어 파킨슨 디지즈라 그러고 그 앞에다가 이디오라는 말을 써요.

이디오, 그게 뭐냐면 원인 모를 원인을 지금까지도 몰라요.

병리적인 변화가 일어나기 때문에 그 변화를 일으키는 원인을 찾아야 되는데 원인을 모르니까 치료 방법이 없죠.

젊은 환자들 얘기하고 싶은데, 저도 사실은 젊은 환자에 속해요.

50대 후기에 생겼으니까 60도 안 돼 갖고 한 갑도 전에 발생했으니 지금 몇몇 논문들에 보면 젊은 사람들의 그 파킨슨 시병 원인이 스트레스가 아니냐라는데 강조를 하고 그거에 대해 연구한 논문들이 몇 개 있어요.

젊은 사람들한테 퇴행성이 일어날 이유가 없잖아요. 그러니까 그런 스트레스도 퇴행성을 촉진시키는데 역할을 할 거다.

그다음에 도파민의 분비에도 장애를 주고 그래서 저는 제가 파킨슨병을 알게 된 원인 중에 하나가 그 당시 그 10년 동안 엄청나게 바쁘게 지냈거든요.

정말 식구들하고 해외 학 갈 때 무슨 수를 쓰든지 돈을 준비해 갖고 식구들 표까지 사서 한번 학회나 갔다면 서울에서는 한 번도 내가 10년 사이에 제대로 된 여행을 가 본 적이 없어요.

해외 학회 할 때나 같이 나가면 나가지 그 정도로 일의 워커홀릭, 스트레스 정말 스트레스가 많은 영어로 얘기하면 'stressful life'를 지냈죠.

그게 나는 하나의 원인일 거다. 그렇게 추정을 하기 때문에 그 스트레스 얘기를 제가 강조하는 겁니다.

실제로 지금 옛날보다는 파킨슨 환자들이 많이 늘은 거 같지 않아요.

옛날에 파킨슨이라는 거 잘 알지도 못했잖아요.

이 주요 증상이 제가 지금 말하는 거 보면 전부 운동하고 관계된 얘기들이잖아요.

이게 운동 증상하고 비운동 증상이 있어서 사람을 많이 헷갈리게 해요.

그래서 운동 증상으로는 우리가 이제 대표적인 게 뭐냐면 손 떨리는 거, 진전.

그다음에 경직이 온다 그러죠. 경직이 오기 때문에 이제 잘 천천히 움직이거나 뭐 이렇게 되죠.

그다음에 뭐가 있냐면 그 몸의 중심을 잘 못 잡아요.

포럴 인스라 그래서 자세 불안정증. 그다음에 뭐냐면 운동 이상, 우리가 경직 때문에 천천히 움직이는 거, 글씨 같은 것도 잘 못 쓰는 거, 운동 이상이 생기죠.

그래서 그 네 가지가 운동 증상이 주 4대 운동 증상이고 그 외에도 연하장애, 구음장애, 또 수족, 그다음에 경추, 요추, 그 척추 디퍼미트라 그래서 형태 변화, 이런 하여튼 운동하고 관련된 많은 증상이 나타납니다.

그다음에 비운동 증상에는 뭐가 있냐면 변비, 소변장애, 요실금 뿐이 아니고 절박뇨라고 그래서 오줌을 참지 못하는 거, 빈 요라고 그래서 소변을 너무 자주 보는 거, 밤에 잠을 못 자요.

한 30분, 40분 간격으로 일어나서 화장실 가야 그다음에 치매, 우울증 이런 여러 가지 운동하고 관련 없는 수면 장애는 이이라 그래서 램 슬립이 그는 게 있어요.

래피드 아이 무브먼트, 눈이 빨리 빨리 빨리 움직이는 건데 그걸 램이랑 그러고 램 수면 장애가 있는데 램 수면 장애는 자다가 잔고대행 기르고 막 일어나려고 그러다가 낙상을 하고 그런 문제가 생기는 파킨슨하고 무슨 관계가 있는 있을까 하겠지만 도파민이 분비가 안 되면 그런 증상이 나타납니다.

그래서 운동 증상, 비운동 증상 두 가지가 있다는 거를 꼭 기억하셔야 돼요.

확진이 되잖아요? 이미 갖고 있던 비운동 증상이 있어요.

근데 그거를 모르는 거죠. 모르고 이제 저도 저한테 증상이 두 가지가 있었어요.

변비. 변비는 확진되기 한 4년 전부터 있었어요.

그것도 그냥 그냥 이상한 간단한 변비가 아니고 외국에 학회를 갔는데, 학회 가기 전부터 변이 안 나왔어요.

예. 학회 가서 한 3, 4일 있는데 중간에 변이 나올 것 같아서 화장실 갔는데 이게 딱딱해서 하여튼 뭐 좀 더러운 얘기지만 학문에 이게 걸린 거예요.

나오지를 않아요. 어떻게 하겠어요?

병원 응급실로 가겠어요? 아니면 호텔에서 꼼짝달싹도 못하고 제가 손으로 파 냈어요, 그 뒤를.

그리고 그 막힌 거를 뚫으니 그때 변이 나왔어요.

그런 정도로 변비가 심해요. 매일매일 그런 건 아니고 뭐 한 달에도 그런 일이 매일 있으면 큰일이죠.

몇 달에 한 번씩 그런 아주 심한 건 오고 평소는 항상 변비 고생.

변, 그다음에 또 뭐가 있었냐면 수면 장애, 렘 행동 수면의 장애가 와서 자다가 벌떡 일어나서 나가다가 넘어져 가지고 얼굴을 찢어져서 응급실로 가서 꿰맨 적도 있어요.

밤에. 근데 그런데도 파킨슨이라는 걸 꿈에도 생각 안 했어요.

그 이제 제가 이제 솔직히 말씀을 드리면 신경외과 의사는 두 번 기회가 있어요.

파킨슨에 대해서 그 경험을. 첫 번째는 대학생 시절이에요.

대학생 시절 신경외과는 신경과를 공부할 때 파킨슨병을 배워요. 근데 그때 뭐 배우는지 아세요?

아까 얘기한 4대 증상 그런 거 얘기해야지 비운동 증상에 대해서 한마디도 얘기를 안 해요.

전구 증상이 있다는 얘기도 난 못 들었고.

하여튼 근육이 도파민 때문에 뻣뻣해져 갖고 생긴다. 경직이 와서 그 정도로 단편적으로 끝나요.

레지던트 때도 볼 수가 있는데 레지던트 때는 신경과에서 치료를 하다가 치료가 안 된 경우 이제 특별한 경우가 있어요.

그럴 때 이제 저희들한테 신경외과를 보냈는데 1년 동안에 우리 가톨릭 의대 신경외과가 한 일곱 군데 있거든요.

그 부속 병원들에 1년에 몇천 명을 수술하는데 파킨슨 환자는 한 30명 수술해요.

무슨 얘기냐면 레지던트 4년을 해도 파킨슨 환자 한 명 만나기가 쉽지가 않아요.

그러니까 운이 좋으면 모르는데 좋아도 자기가 알아야 물어봐서 그 환자가 저런 증상이 있는지 없는지 아는데 본인이 대학 때 배운 거라고는 대운동 증상밖에 모르니까 그거나 물어보고 있다 그러면 아 맞네, 그리고 파킨슨 진단명 쓰고 이런다고 이게 헛배우는 거예요.

'아무도 안 알려줘요' 29년차 신경외과 의사가 알아낸 "3가지" 전구 증상 (박춘근 의사)

세상의 모든 지식을 연구합니다

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세상연구소

신경외과 의사 박춘근은 파킨슨병 진단 후 환자 입장에서 겪는 어려움과 심리적 변화, 그리고 질병에 대한 새로운 인식을 공유하며 환자들에게 희망을 전한다.

파킨슨병의 운동 증상과 비운동 증상, 그리고 전구 증상에 대한 정보와 함께, 적극적인 치료와 삶의 의지를 강조하며 완치 가능성에 대한 희망을 제시한다.

본인의 경험을 바탕으로 파킨슨병 환자들이 겪는 어려움을 이해하고 공감하며, 환자 중심의 치료와 삶의 질 향상을 위한 조언을 제공한다.

👨‍⚕️ 신경외과 의사의 파킨슨병 진단 과정

박춘근 의사는 **걸음걸이가 느려지고 오른쪽 팔다리의 움직임이 부자연스러워지는 증상**을 겪었습니다. 처음에는 어깨 통증으로 정형외과 치료를 받았지만, 호전되지 않아 신경과 진찰을 권유받았습니다.

터키 의사 부인과 조교수의 권유로 파킨슨병을 의심하게 되었지만, **외과 의사로서 파킨슨병에 걸릴 수 있다는 사실을 받아들이기 어려웠습니다**. 결국, 신경과에서 PET 스캔 검사를 통해 도파민 감소를 확인하고 확진받았습니다.

💔 진단 후 심경 변화와 깨달음

진단 후 과거를 돌아보며 **자신의 아집과 편견 때문에 병을 키웠음을 후회했습니다**. 넘어진 경험이나 손 떨림 등의 증상을 간과했던 것이죠.

파킨슨병 진단 후, **환자의 입장에서 자신을 바라보지 못했던 점을 깨달았습니다**. 의사로서의 지식만으로는 환자의 고통을 완전히 이해할 수 없었던 것입니다.

딸의 조언으로 자신의 경험을 책으로 출간하기로 결심하며, **환자들에게 실질적인 도움을 줄 수 있다는 희망을 갖게 되었습니다**. 의사로서의 경험과 환자로서의 경험을 결합하여 파킨슨병 환자들에게 필요한 정보를 제공하고자 합니다.

🚨 파킨슨병의 운동 및 비운동 증상

파킨슨병은 **운동 증상(떨림, 경직, 자세 불안정, 운동 이상)과 비운동 증상(변비, 소변 장애, 수면 장애, 치매, 우울증)**으로 나뉩니다. 비운동 증상은 진단 전에 나타날 수 있지만 간과하기 쉽습니다.

박춘근 의사는 **진단 전부터 변비와 렘수면 행동 장애**를 겪었지만, 파킨슨병과 연관 짓지 못했습니다. 특히 해외 학회 중 심각한 변비로 응급 상황을 겪기도 했습니다.

현재 매주 병원에서 재활 치료(작업 치료, 운동 치료)를 받고 있으며, **연하장애 치료를 통해 사례 문제를 개선했습니다**. 과거 성악에 재능이 있었지만, 현재는 음정 조절에 어려움을 겪고 있습니다.

심한 척추 변형으로 수술을 고려했지만, **물리 치료를 통해 증상이 호전되는 경험**을 했습니다. 이를 통해 과거 환자들에게 수술을 너무 성급하게 권유했던 점을 반성하게 되었습니다.

✨ 파킨슨병에 대한 희망과 조언

파킨슨병은 불치병이지만, **포기하지 않고 적극적으로 치료하며 삶의 질을 유지하는 것이 중요합니다**. 새로운 증상에 대해 포기하지 않고 해결하려 노력하면 병의 진행을 늦출 수 있습니다.

줄기세포 이식술이나 염색체 변형 치료 등 **미래 치료법 개발에 대한 희망**을 버리지 않고 있습니다. 긍정적인 마음으로 꾸준히 치료받으면 완치될 가능성이 있다고 믿고 있습니다.

박춘근 교수가 파킨슨병 진단 후 겪은 초기 심리적 변화와 태도 변화는 무엇인가요?

파킨슨병의 주요 운동 증상과 비운동 증상은 각각 무엇이며, 박춘근 교수의 개인적인 경험을 바탕으로 설명해 줄 수 있나요?

박춘근 교수가 파킨슨병 진단 과정에서 겪은 어려움과 그 이후 의료 전문가로서, 그리고 환자로서 깨달은 점은 무엇인가요?

파킨슨병 환자들이 희망을 가질 수 있는 치료법이나 연구 분야에는 어떤 것들이 있으며, 박춘근 교수는 이에 대해 어떻게 전망하고 있나요?

파킨슨병 진단 후 박춘근 교수가 시행한 재활 치료의 구체적인 내용과 그 효과는 어떠했나요?

젓가락질 등 일상생활의 어려움을 경험.

하늘나라 가고 싶다는 기도를 할 정도로 삶의 만족도가 낮았음.

자신이 환자라는 사실을 받아들이지 못함.

본인 소개 및 경력 소개 (신경외과 교수).

걷는 속도 느려짐, 오른쪽 팔다리 운동 저하, 오른쪽 어깨 통증 등의 증상 경험.

PET 스캔 결과 왼쪽 뇌 도파민 감소 확인, 파킨슨병 확진.

자신의 아집과 욕심으로 인해 진단이 늦어진 것을 후회함.

독수리 새끼의 비유를 통해 갑작스러운 병 진단에 대한 심정을 표현.

10년 전 척추 성형술 개발 및 성공적인 경력과의 대비를 언급.

심리적 변화: 처음에는 절망과 죽음에 대한 생각을 했으나, 이후 긍정적인 변화를 경험.

큰딸의 제안으로 책을 쓰기 시작.

재활 의학과에서 작업 치료와 운동 치료를 받음.

연하장애 치료를 통해 삼킴 어려움 개선.

음성 장애 및 음정 조절 어려움 경험.

심한 척추 변형으로 인한 어려움과 물리 치료를 통한 호전 경험.

파킨슨병은 불치병이지만 포기하지 않고 치료를 지속하는 것이 중요함을 강조.

새로운 증상 발생 시 적극적인 치료를 통해 삶의 질 향상을 도모.

줄기세포 이식술과 염색체 변형 치료 가능성 언급.

포기하지 말고 희망을 가지라는 메시지 전달.

'아무도 안 알려줘요' 29년차 신경외과 의사가 알아낸 "3가지" 전구 증상 (박춘근 의사)

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