Lp(a) 이해 위험 및 관리 전략

특히 수치가 특정 임계값을 초과하면 심혈관계 위험이 커지므로 예방을 위해 인지하는 것이 중요합니다.

### Lp(a) 이해하기 심혈관 건강을 위한 주요 인사이트 및 관리 전략
* 오늘은 지질학 분야에서 40년 가까이 경력을 쌓은 노련한 전문가인 톰 데이즈프링 박사의 인사이트를 통해 심혈관 건강의 중요한 주제인 **Lp(a)**에 대해 알아보고자 합니다.
* 📊 Lp(a)는 아포단백(a)이라는 단백질을 추가로 운반하는 LDL의 하위 유형으로, 특히 **입자 수가 특정 임계값(예: 질량 30 mg/dL, 입자 수 50 nmol/L)을 초과할 경우 심혈관 위험**을 증가시킬 수 있습니다.
* 💡 약 **20%의 사람들이 높은 Lp(a) 수치**를 가지고 있으며, 이는 죽상경화증과 심장마비 및 뇌졸중과 같은 관련 질환의 흔하지만 종종 간과되는 위험 요소입니다.
* ⚠ 대부분의 실험실에서는 Lp(a)를 질량으로 측정하지만, 리터당 나노몰로 측정하는 것이 더 정확하며, **125nmol/L 이상의 수치는 심각한 심혈관 위험**을 초래할 가능성이 있음을 나타냅니다.
* 💊 현재 Lp(a)를 필요한 수준까지 효과적으로 낮출 수 있는 기존 약물은 없지만, **PCSK9 억제제는 Lp(a)를 20~30%까지 낮출 수** 있으며 ApoB 수치 관리가 필요한 사람들에게 잠재적인 옵션이 될 수 있습니다.
* 🥗 Lp(a) 관리를 위한 식이 권장 사항은 제한적이지만, **건강한 식단을 유지하면 전반적인 심혈관 질환 위험을 낮추는 ApoB 및 혈압과 같은 다른 위험 요소를 조절**하는 데 도움이 될 수 있습니다.
* 🔬 현재 진행 중인 임상시험에서 Lp(a) 감소를 표적으로 하는 신약이 연구되고 있지만, 출시되기까지 수년이 걸릴 수 있으므로 그 동안 **Lp(a) 수치를 모니터링**하고 다른 심혈관 위험 요소를 관리하는 것이 중요하다는 점을 강조합니다.
* 📅 더 깊은 이해에 관심이 있는 분들을 위해 **추가 자료와 전문가 인터뷰**를 통해 **Lp(a)와 건강에 미치는 영향**에 대해 더 자세히 알아볼 수 있습니다.

Everything you need to know about Lp(a) | ft. Dr. Tom Dayspring

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Lp(a)와 심혈관 질환 위험에 미치는 영향에 대한 이해

Lp(a)는 간에서 합성되는 추가 단백질인 아포단백(a)을 운반하는 LDL의 하위 유형입니다.

Lp(a) 수치가 높으면 심혈관 질환 위험이 증가하며, 이러한 수치는 유전될 수 있습니다.

이 비디오 시리즈는 Lp(a), 그 영향 및 수치를 관리하기 위한 잠재적 솔루션에 대한 정보를 쉽게 제공하는 것을 목표로 합니다.

죽상동맥경화증에서 Lp(a)의 역할

Lp(a) 입자는 LDL 측정에서 소수에 불과하지만, 아포(a)의 존재로 인해 죽종 형성을 더 많이 유발합니다.

Lp(a) 수치가 높을수록 죽상동맥경화증 발생 위험이 높아지므로 중요한 유전적 지단백질 이상입니다.

인구의 약 20%가 Lp(a) 수치가 높으며, 이 수치는 위험을 평가하는 데 중요하며 30mg/dL 이상의 수치는 잠재적인 문제를 나타냅니다.

지단백(a)과 그 영향에 대한 이해

폐경기에 지단백(a) 수치가 약간 증가할 수 있지만 병적인 변화를 일으킬 정도는 아닙니다.

높은 지단백(a) 입자 수는 apoB 수치 상승에 크게 기여하지 않으므로 혈관 질환에 미치는 영향은 불분명합니다.

리터당 나노몰이 가장 정확하며, 유전적 안정성으로 인해 한 번 측정하는 것이 좋습니다.

고지단백(a)은 대동맥 석회화 및 협착과 관련이 있어 심근경색과 뇌졸중의 중요한 위험 인자입니다.

현재의 약물로는 지단백(a) 수치를 효과적으로 낮출 수 없지만, 아포지단백 B를 측정하고 PCSK9 억제제를 사용하면 잔류 죽상동맥경화증 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

아포지단백(a)의 합성을 표적으로 하는 신약이 임상시험 중에 있으며, 이는 지단백(a) 입자 농도를 낮추는 데 더 효과적인 솔루션을 제공하기 위한 것입니다.

지단백(a)을 표적으로 하는 신약은 임상 시험 중이며 시장에 출시되기까지 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

이러한 약물은 죽상동맥경화증이 심하고 지단백(a) 수치가 높은 사람에게만 처방될 가능성이 높기 때문에 일차 예방에는 제한적으로 사용될 수 있습니다.

그 동안 다른 주요 위험 요인을 관리하고 PCSK9 억제제를 사용하면 지단백(a) 수치를 낮추고 전반적인 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

포화 지방은 지단백(a)을 10~20% 낮출 수 있지만, 위험과 ApoB 수치에 미치는 전반적인 영향은 의문입니다.

트랜스 지방은 지단백(a)을 70%까지 증가시키는 더 강력한 영향을 미치지만, 미국에서는 대부분 금지되어 있습니다.

지단백(a)을 관리하는 것으로 입증된 특정 식단은 없지만, 건강한 식단은 심혈관 건강을 위한 다른 주요 위험 요인에 도움이 될 수 있습니다.