중증 장애인의 건강을 보다 두텁게 보호하기 위한 장애인 건강주치의 제도를 소개합니다.

장애인 건강주치의 제도는 중증 장애인이 자신의 건강 주치의를 직접 선택하고 주치의로부터 만성질환 또는 장애 상태 등 건강 문제 전반을 지속적으로 관리받는 제도입니다.

참여 유형은 일반 건강관리, 주장애 관리, 통합관리로 구성되어 있습니다.

일반 건강관리는 만성질환 등 전반적 건강관리를, 주장애 관리는 전문적 장애 관리를 제공합니다.

통합관리는 일반 건강관리와 주장애 관리를 함께 제공합니다.

사업 참여 요건으로 일반 건강관리는 모든 장애 유형별 중증 장애인을 대상으로 하며 의원급 의료기관에서 의사가 서비스를 제공할 수 있습니다.

주장애 관리는 지체, 뇌병변, 시각, 정신, 지적, 자폐성 중증 장애인을 대상으로 하며 의원, 병원, 종합병원, 정신병원에서 장애 유형별 장애를 진단할 수 있는 전문의가 서비스를 제공할 수 있습니다.

통합관리는 지체, 뇌병변, 시각, 정신 지적, 자폐성 중증 장애인을 대상으로 하며, 의원에서 유형별 장애를 진단할 수 있는 전문의가 서비스를 제공할 수 있습니다.

그렇다면 주치의가 어떤 서비스를 제공하는지 알아볼까요?

장애인의 건강 문제를 포괄적으로 평가하고 그에 맞는 관리 계획을 수립하는 포괄 평가 및 계획 수립, 장애인의 건강 상태를 지속 점검하기 위한 중간 점검, 장애인이 질병이나 장애로 인한 문제를 이해하고 자기관리 능력을 향상시키기 위한 교육 상담이 있습니다.

또한 거동 불편 등의 사유로 의료기관 내원이 어려운 중증 장애인을 위해 주치의가 전화로 교육 상담을 제공하는 환자 관리와, 주치의와 간호사가 중증 장애인을 찾아가는 방문 서비스가 있습니다.

검진 바우처는 일반 건강 관리와 통합 관리를 이용하는 고혈압, 당뇨병 환자에게 질환별 필요한 검사를 제공하며 질환별 검사 항목은 다음과 같습니다.

다음은 장애인 건강관리 의료 서비스 수가 및 금액입니다.

장애인 건강관리료의 본인부담금은 건강보험 대상자는 10%, 의료급여 및 차상위 계층은 본인부담금이 면제입니다.

비대면 서비스인 전화상담료와 검진 바우처의 경우 장애인 본인 부담 없이 서비스가 제공됩니다.

사업 참여는 어떻게 해야 할까요? 사업 참여를 희망하는 의사는 중앙 장애인 보건의료센터에서 장애인 건강주치의 교육과정을 이수합니다.

이후 건강보험공단에 주치의와 장애인을 등록한 후 서비스를 제공하고 건강보험심사평가원 정보시스템에 평가 자료 입력 및 진료비 청구를 하면 됩니다.

중증 장애인의 건강관리를 위해 꼭 필요한 장애인 건강주치의 제도, 실제 참여하고 있는 주치의 선생님을 만나보겠습니다.

안녕하세요. 저는 장애인 주치의로 활동하고 있는 건강의집의원 원장 조황 원장입니다.

장애인 건강주치의 제도는 거동이 불편한 중증 장애인분들에게 주치의로서 일상적인 부분, 만성질환 관리, 그리고 필요시에는 전화 상담과 방문 진료까지 포함하여 장애인 환자의 건강을 총체적으로 돌보는 제도입니다.

그 지역의 장애인분들이 많이 거주하고 있다는 사실을 알고 있었습니다.

그래서 거동이 불편하신 분들이 있고 집에서 지내고 계신 분들이 많이 계실 것 같아서 저희가 찾아가서 그런 분들을 진료하고 또 필요한 도움을 드릴 수 있었으면 좋겠다는 생각을 했었고, 그래서 장애인 주치의 제도가 2018년에 처음 시작된 이후로 저희가 2019년부터 한 분 한 분 장애인 환자분들과 주치의 관계를 맺고 찾아가서 진료를 하고 있습니다.

일단 장애인 환자분께서 저에게 요청하는 서비스가 있으면 저희는 최대한 제공하려고 하고 있습니다.

그중에서도 장애인 건강주치의 제도에 포함되어 있는 서비스 중에 방문 진료 서비스가 있습니다.

저희는 거동이 불편하신 분들에게 방문 진료 서비스를 충분히 제공하려고 노력하고 있고요.

그래서 아무래도 방문 진료를 하다 보니까 긴 시간 동안 환자분의 상태에 대해서 체크를 할 수 있고, 필요시에는 혈액 검사도 진행하고 그 이후에는 어떻게 앞으로 건강 관리하셔야 되는지에 대해서 교육도 충분히 제공하고 있습니다.

저희 기관에서는 현재 120여 명 정도를 등록해서 관리하고 있습니다.

장애인 건강주치의 제도를 통해서 장애인 분께서는 방문 진료 서비스도 받을 수 있고 필요한 것이 있을 때 전화 상담도 받으실 수가 있어요.

그래서 그때그때 필요한 부분을 주치의와 전화 상담을 통해 해결할 수 있고, 그 부분이 장애인 입장에서는 편리하고 또 일상적인 생활과 관련된 부분까지 상담받을 수 있는 좋은 서비스인 것 같습니다.

건강관리를 혼자서 하는 것은 매우 어렵습니다.

그래서 장애인 분들이 주치의 관계를 맺고 주치의와 함께 건강관리를 한다면 막막했던 부분을 해소할 수 있고 앞으로 장기적으로 더 건강 관리를 잘 해 나가실 수 있을 것 같습니다.

일단은 장애인 주치의 제도를 너무 잘 설계해 주셔서 감사드린다는 말씀드리고요.

2018년에 시작이 되어서 벌써 3차 시범사업까지 시행이 되고 있습니다.

장애인 주치의 제도가 조금씩 개선되는 부분도 눈에 보이고요.

무엇보다도 장애인들에게 큰 도움이 되고 있습니다. 그래서 저도 의사로서 장애 환자를 만나면서 많은 경험을 할 수 있고 많이 배우는 점들이 많아서 그 시범사업에 참여할 수 있는 점이 저에게는 큰 영광이라고 생각합니다.

장애인 활동지원사분께서 저희 병원에 전화를 주셔서 제가 찾아뵙게 된 환자분이 있었는데, 그분이 이제 뇌졸중 후유증으로 거동이 좀 어렵고 일상 생활 관리가 잘 안 되는 분이었어요.

그래서 저희가 지속적으로 찾아뵙고 약도 드리고 검사도 해 드리고 운동도 가르쳐 드렸어요.

그래서 눈에 띄게 호전되지는 않았지만 지금 아직까지는 만성질환 관리가 조금씩 잘되고 있어서 어, 좀 그 부분에 대해서 큰 도움을 드릴 수 있어서 제가 좀 뿌듯하게 생각을 하고 있습니다.

과거에는 장애인 주치의 제도가 잘 설계가 되었지만 노력 대비 수가 보상이나 여러 부분이 조금 다른 점이 있어서 여러 선생님들이 참여를 꺼리는 부분도 좀 있었던 것 같아요.

그런데 3차 시범 사업이 되면서 방문 횟수가 늘어나고 등록 인원도 100명에서 200명으로 늘어나는 등 수가 부분에서 좀 개선이 돼서 참여하시는 데 무리가 없고 진료에 대한 보람도 있고 경제적인 이득도 충분하기 때문에 많이 참여해주시면 좋을 것 같습니다.

사업 참여 관련 정보 및 안내 번으로 문의해 주시기 바랍니다.

장애인의 든든한 건강 동반자, 장애인 건강주치의, 주치의 선생님들의 많은 참여 부탁드립니다.

장애인 건강주치의 시범사업 홍보 영상

건강하고 안전한 의료문화를 열어가는 국민의료평가기관
'건강보험심사평가원'입니다



HIRA건강보험심사평가원

장애인 건강주치의 제도는 중증 장애인이 직접 선택한 주치의를 통해 만성질환 관리부터 주장애 케어까지 포괄적인 의료 서비스를 지속적으로 받는 제도입니다.

주치의는 포괄 평가와 계획 수립을 비롯해 비대면 전화 상담 및 직접 찾아가는 방문 진료 서비스를 통해 거동이 불편한 장애인의 건강을 체계적으로 관리합니다.

본인부담금은 건강보험 대상자 기준 10%이며 의료급여 및 차상위 계층은 면제되고 비대면 상담과 검진 바우처는 전액 무료로 지원됩니다.

장애인 건강주치의 제도는 중증 장애인이 주치의를 직접 선택하여 만성질환이나 장애 상태 등 건강 문제 전반을 **지속적으로 관리받을 수 있도록 설계된 제도**입니다.

제도의 서비스 유형은 일반 건강관리, 주장애 관리, 그리고 이 두 가지를 결합한 통합관리로 구성됩니다. **일반 건강관리는 만성질환 위주의 전반적 관리**, **주장애 관리는 전문적 장애 관리**를 목적으로 합니다.

일반 건강관리는 모든 장애 유형의 중증 장애인을 대상으로 하며 의원급 의료기관에서 제공됩니다. 주장애 관리는 지체, 뇌병변, 시각, 정신, 지적, 자폐성 중증 장애인을 대상으로 하며 전문의가 있는 의원, 병원, 종합병원, 정신병원에서 제공됩니다. **통합관리는 의원에서 해당 유형별 전문의**를 통해 제공됩니다.

주치의는 장애인의 건강을 포괄적으로 평가하고 관리 계획을 수립합니다. 서비스에는 지속적인 상태 점검을 위한 중간 점검, **자기관리 능력 향상을 위한 교육 상담**이 포함됩니다.

거동이 불편한 중증 장애인을 위해 전화 상담을 통한 환자 관리와, **주치의 및 간호사가 직접 찾아가는 방문 서비스**를 제공하여 의료 접근성을 높였습니다.

일반 건강관리와 통합관리 이용자 중 고혈압, 당뇨병 환자에게는 **검진 바우처를 통해 질환별 필요한 맞춤형 검사**를 지원합니다.

본인부담금은 건강보험 대상자의 경우 10%이며, 의료급여 및 차상위 계층은 면제됩니다. **전화 상담료와 검진 바우처 서비스는 본인부담금 없이 제공**되어 경제적 부담을 완화했습니다.

사업 참여를 희망하는 의사는 중앙 장애인 보건의료센터에서 교육과정을 이수해야 합니다. 이후 건강보험공단에 등록하고 심사평가원 정보시스템에 **평가 자료 입력 및 진료비 청구 절차**를 거쳐 서비스를 제공하게 됩니다.

현장 주치의 인터뷰: 실제 운영 사례

건강의집의원 조황 원장은 거동이 불편한 장애인들에게 일상 관리, 만성질환 관리, 방문 진료를 제공하며 **환자의 건강을 총체적으로 돌보는 주치의의 역할**을 수행하고 있습니다.

지역사회 내 거동이 불편한 환자들을 위해 2019년부터 직접 찾아가는 진료를 시행 중이며, 현재 약 120여 명의 환자를 등록하여 관리하고 있습니다. **방문 진료를 통해 긴 시간 동안 상태를 체크하고 교육**하는 것에 중점을 둡니다.

환자들은 방문 진료뿐만 아니라 필요시 전화 상담을 통해 즉각적인 도움을 받을 수 있어 만족도가 높습니다. 혼자 건강관리가 어려운 **장애인들이 주치의와 관계를 맺고 장기적인 관리**를 받는 것은 매우 큰 의미가 있습니다.

조황 원장은 과거 참여를 주저하게 했던 수가 문제 등이 3차 시범사업을 거치며 방문 횟수 증가와 등록 인원 확대 등으로 개선되었다고 평가합니다. **보람과 경제적 보상을 모두 갖춘 제도**인 만큼 의료진의 많은 관심과 참여를 권장합니다.

중증 장애인이 건강 주치의를 선택하여 만성질환 및 장애 상태 등 건강 문제 전반을 지속적으로 관리받는 제도입니다.

장애인 건강주치의 제도 참여 유형 및 서비스 내용

참여 유형은 일반 건강관리, 주장애 관리, 통합관리로 구성됩니다.

일반 건강관리는 모든 중증 장애인을 대상으로 의원급 의료기관 의사가 서비스를 제공합니다.

주장애 관리는 지체, 뇌병변, 시각, 정신, 지적, 자폐성 중증 장애인을 대상으로 의원, 병원, 종합병원, 정신병원에서 장애 유형별 전문의가 서비스를 제공합니다.

통합관리는 지체, 뇌병변, 시각, 정신, 지적, 자폐성 중증 장애인을 대상으로 의원에서 유형별 전문의가 서비스를 제공합니다.

포괄 평가 및 계획 수립, 중간 점검, 질병 및 장애 이해를 위한 교육 상담이 있습니다.

거동 불편 장애인을 위한 전화 교육 상담(환자 관리)과 주치의 및 간호사의 방문 서비스가 포함됩니다.

검진 바우처는 일반 건강관리 및 통합관리를 이용하는 고혈압, 당뇨병 환자에게 질환별 필요한 검사를 제공합니다.

의료 서비스 수가 및 본인부담금

건강보험 대상자는 본인부담금 10%, 의료급여 및 차상위 계층은 면제됩니다.

전화상담료와 검진 바우처는 장애인 본인 부담 없이 제공됩니다.

의사는 중앙 장애인 보건의료센터에서 교육과정 이수 후 건강보험공단에 등록하고, 서비스를 제공하며 심평원에 진료비 청구를 합니다.

실제 참여 주치의 인터뷰: 제도 소개 및 경험

장애인 건강주치의 제도는 거동이 불편한 중증 장애인의 일상, 만성질환 관리, 전화 상담, 방문 진료 등 건강을 총체적으로 돌보는 제도입니다.

2019년부터 장애인 환자들과 주치의 관계를 맺고 찾아가서 진료를 하고 있습니다.

방문 진료를 통해 환자 상태를 긴 시간 체크하고, 혈액 검사 및 건강 관리 교육을 제공합니다.

현재 120여 명의 장애인 환자를 등록하여 관리 중입니다.

방문 진료와 전화 상담을 통해 장애인들이 편리하게 건강 관리를 받을 수 있습니다.

주치의와 함께 건강관리를 하면 막막했던 부분을 해소하고 장기적인 건강 관리에 도움이 됩니다.

제도가 개선되고 있으며, 장애인들에게 큰 도움이 되고, 의사로서 많은 경험과 배움을 얻고 있습니다.

뇌졸중 후유증으로 거동이 어려운 환자를 지속적으로 방문하여 약 투여, 검사, 운동 교육 등을 통해 만성질환 관리에 도움을 주어 뿌듯함을 느꼈습니다.

과거에는 수가 보상 등으로 참여를 꺼리는 경우가 있었으나, 3차 시범사업에서 방문 횟수 및 등록 인원이 늘어나고 수가가 개선되어 참여에 무리가 없고 보람과 경제적 이득도 충분합니다.

사업 참여 관련 정보는 안내 번호로 문의 바랍니다.

장애인의 든든한 건강 동반자로서 주치의 선생님들의 많은 참여를 부탁드립니다.

장애인 건강주치의 시범사업 홍보 영상

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